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dc.contributor.advisorRezende, Karina Bilda de Castro-
dc.contributor.authorMendes, Daniele Sobral-
dc.date.accessioned2022-02-10T19:09:52Z-
dc.date.available2023-12-21T03:01:52Z-
dc.date.issued2013-
dc.identifier.citationMENDES, Daniele Sobral. Importância da estimativa ultrassonográfica de peso fetal para macrossomia na Maternidade Escola da Universidade Federal do Rio de Janeiro. 2013. 24 f. Trabalho de conclusão de curso (Especialização em Saúde Perinatal) - Maternidade Escola, Universidade Federal do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, 2013.pt_BR
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/11422/16229-
dc.description.abstractPurpose: Verify the role of ultrasonography (US) in the diagnosis of fetal macrosomia. Methods: Cross-sectional and retrospective study realized in Maternity School of Rio de Janeiro Federal University in the period from January 1, 2011 to September 30, 2012. Women undergoing cesarean section for macrosomia fetal indication, which made the US in the institution up to seven days before delivery, were all included. Patients with multiple pregnancies, fetuses with changes in the morphology and stillbirths were all excluded. The variables studied were: maternal diabetes, parity, gestational age at delivery, estimated fetal weight (EFW) in the US, the presence of oligohydramnios, indications of cesarean delivery, birthweight. The test was considered concordant when the margin of error was plus or minus 10%. Data were stored in Microsoft Excel and analyzed using STATA version 8.0. To analyze the association between qualitative variables, we used the Fisher exact test and statistical significance was assumed when p <0.05. Results: The final sample was composed of 139 cases. Gestational mean age was 40 weeks and 2 days. Sixtysix (34.7%) patients were primiparous and 124 (65.3%) multigravidae. There was agreement between EFW obtained by US and birth weight in 106 cases (76.25%). In the other 33 exams (23.75%) the variation was greater than 10% (non-concordant tests). Among the non-concordant tests (n=33) it was observed that, despite the variation in weight estimated by US and birth weight was greater than 10% in 10 cases, newborns were actually macrosomic. The others 23 were newborns weighing less than 4000g for which overestimate weight. Of this group, 15 cases had the indication of cesarean exclusively by suspected fetal macrosomia and in 8 cases other indications for surgery. Of the total sample, 13 (9.35%) patients had a diagnosis of diabetes (of any type). Reported the presence of oligodramia in 4 (12.1%) of 33 cases of non-concordant tests. There was no significant association between diabetes (p = 0.49), gestational age greater than or equal to 41 weeks (p = 0.91) and presence of oligohydramnios (p = 0.47) and examinations concordant or non-concordant. Conclusions: The agreement between the US and the EFW fetal weight at birth was 76.25%. There was no significant association between diabetes, gestational age greater than or equal to 41 weeks and oligohydramnios and examinations consistent/not consistent. Of the tests considered accurate (n=106) only 48 (45.28%) infants had weight greater than or equal to 4000g. That is, there was indication of caesarean mistaken for fetal macrosomia in 58 of these cases (54.72%).en
dc.languageporpt_BR
dc.publisherUniversidade Federal do Rio de Janeiropt_BR
dc.rightsAcesso Abertopt_BR
dc.subjectMacrossomia fetalpt_BR
dc.subjectPeso fetalpt_BR
dc.subjectCesáreapt_BR
dc.subjectFetal macrosomiaen
dc.subjectUltrasonographyen
dc.subjectCesarea sectionen
dc.titleImportância da estimativa ultrassonográfica de peso fetal para macrossomia na Maternidade Escola da Universidade Federal do Rio de Janeiropt_BR
dc.typeTrabalho de conclusão de especializaçãopt_BR
dc.contributor.advisorLatteshttp://lattes.cnpq.br/5712393704487226pt_BR
dc.contributor.authorLatteshttp://lattes.cnpq.br/7051532195262565pt_BR
dc.description.resumoObjetivo: Verificar a importância da ultrassonografia (US) no diagnóstico de macrossomia fetal. Métodos: Estudo transversal e retrospectivo realizado na Maternidade Escola da Universidade Federal do Rio de Janeiro no período de 01 de janeiro de 2011 a 30 de setembro de 2012. Foram incluídas todas as gestantes submetidas à cesariana por indicação de macrossomia fetal, que fizeram US na instituição até sete dias antes do parto. Foram excluídas pacientes com gestações múltiplas, fetos com alteração na avaliação morfológica e natimortos. As variáveis estudadas foram: diabetes materno, paridade, idade gestacional no parto, estimativa de peso fetal na US, presença de oligoidramnia, indicações da cesariana, peso do recém nascido. O exame foi considerado concordante quando a margem de erro foi de mais ou menos 10%. Os dados foram armazenados no Microsoft Excel e analisados no programa STATA versão 8.0. Para análise da associação entre variáveis qualitativas foi usado o teste exato de Fisher e admitiu-se significância estatística quando p < 0,05. Resultados: A amostra final foi composta por 139 casos. A idade gestacional média foi 40 semanas e 2 dias. Sessenta e seis (34,7%) pacientes eram primigestas e 124 (65,3%) multigestas. Houve concordância entre a EPF obtida pela US e o peso ao nascimento em 106 casos (76,25%). Nos outros 33 exames (23,75%) a variação foi maior que 10% (exames não concordantes). Dentre os exames não concordantes (n=33) observou-se que apesar da variação entre o peso estimado pela US e o peso ao nascer ter sido maior que 10%, em 10 casos, os recém-nascidos eram realmente macrossômicos. Os outros 23 foram recém nascidos com peso menor que 4.000g para os quais houve superestimativa de peso. Deste grupo, 15 casos tiveram a indicação da cesariana exclusivamente pela suspeita de macrossomia fetal e 8 casos outras indicações para a cirurgia. Do total da amostra, 13 (9,35%) pacientes apresentavam diagnóstico de diabetes (de qualquer tipo). Foi relatada a presença de oligodramia em 4 (12,1%) dos 33 casos de exames não concordantes. Não houve associação significativa entre diabetes (p=0,49), idade gestacional maior ou igual a 41 semanas (p=0,91) e presença de oligodramnia (p=0,47) e exames concordantes ou não concordantes. Conclusões: A concordância entre a EPF pela US e o peso fetal ao nascimento foi 76,25%. Não houve associação significativa entre diabetes, idade gestacional maior ou igual a 41 semanas e oligodramnia e exames concordantes/não concordantes. Dos exames considerados acurados (n=106) apenas 48 (45,28%) recém nascidos apresentaram peso maior ou igual a 4.000g. Ou seja, houve indicação equivocada de cesariana por macrossomia fetal em 58 destes casos (54,72%).pt_BR
dc.publisher.countryBrasilpt_BR
dc.publisher.departmentMaternidade Escolapt_BR
dc.publisher.programPrograma de Residência Multiprofissional em Saúde Perinatalpt_BR
dc.publisher.initialsUFRJpt_BR
dc.subject.cnpqCNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::MEDICINA::SAUDE MATERNO-INFANTILpt_BR
dc.embargo.termsabertopt_BR
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