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Type: Dissertação
Title: Validação de instrumento para construção da cadeia de custos por paciente com tuberculose drogarresistente em nível ambulatorial
Author(s)/Inventor(s): Costa, Luciana Figueiredo da
Advisor: Mello, Fernanda Carvalho de Queiroz
Co-advisor: Santos, Ana Paula Gomes dos
Co-advisor: Costa, Carolina Cabral Pereira da
Abstract: A tuberculose é uma doença infecciosa e transmissível que ainda persiste como um grave problema de saúde pública no Brasil e no mundo. A mensuração dos custos associados à tuberculose constitui um desafio pra pesquisadores e gestores, em razão da complexidade da doença, do percurso diagnóstico prolongado e das diversas modalidades terapêuticas envolvidas, especialmente nos casos de tuberculose drogarresistente. O aumento dos investimentos voltados a esse público é fundamental e, nesse contexto, a adequada mensuração dos custos contribui significativamente para o aprimoramento da gestão em saúde, promovendo maior eficiência na alocação de recursos e sustentabilidade do sistema. Torna-se, portanto, imperativa a realização de novos estudos voltados avaliação e à análise dos fluxos de custos relacionados à doença. Objetivo: Validar o conteúdo de um instrumento voltado para a construção da cadeia de custos do tratamento ambulatorial de pacientes com tuberculose drogarresistente. Método: Trata-se de um estudo com delineamento transversal, análise quantitativa e qualitativa. Optou-se pela validação de conteúdo como abordagem em avaliação baseada em especialistas. Ocorreu uma revisão de literatura, elaboração do instrumento de avaliação para coleta de dados, avaliação por especialistas, análise estatística, alteração e correção de itens do instrumento, construção de uma segunda versão do instrumento, avaliação final e um teste piloto em campo. Resultados: Vinte juízes foram selecionados através da amostragem em bola de neve na primeira rodada e cinco para avaliação final na segunda rodada. Os três domínios (Objetividade, Clareza da Linguagem e Relevância), apresentaram valores da Alfa de Cronbach entre 0,80 e 0,91. O teste KMO, apresentou valores de 0,62 a 0,75 e o índice de validade de conteúdo apontou IVC > 0,86.O formulário mostrou-se válido e confiável para a atuação de profissionais e gestores no âmbito ambulatorial. A utilização do instrumento poderá contribuir para a elaboração e o planejamento de custos no ambulatório de tuberculose drogarresistente, com o intuito de facilitar o cálculo da cadeia de custos e melhorar a efetividade da atuação da gestão orçamentária no ambulatório.
Abstract: Tuberculosis is an infectious and transmissible disease that still remains a serious public health problem in Brazil and worldwide. Measuring the costs associated with tuberculosis is a challenge for researchers and managers, due to the complexity of the disease, the prolonged diagnostic process, and the various therapeutic modalities involved, especially in cases of drug-resistant tuberculosis. Increasing investments in this population is essential and, in this context, adequate cost measurement contributes significantly to improving health management, promoting greater efficiency in resource allocation and system sustainability. Therefore, it is imperative to conduct new studies aimed at evaluating and analyzing the cost flows related to the disease. Objective: To validate the content of an instrument aimed at constructing the cost chain for outpatient treatment of patients with drug-resistant tuberculosis. Method: This is a cross-sectional study with quantitative and qualitative analysis. Content validation was chosen as an expert-based assessment approach. A literature review was performed, the assessment instrument was developed for data collection, and experts assessed it, statistically analyzed it, items were changed and corrected, a second version of the instrument was developed, and a final assessment was performed, and a pilot test was conducted in the field. Results: Twenty judges were selected through snowball sampling in the first round and five for the final evaluation in the second round. The three domains (Objectivity, Clarity of Language and Relevance) showed Cronbach's alpha values between 0.80 and 0.91. The KMO test showed values of 0.62 to 0.75 and the content validity index showed CVI > 0.86. The form proved to be valid and reliable for professionals and managers in the outpatient setting.The use of the instrument could contribute to the preparation and planning of costs in the drug-resistant tuberculosis outpatient clinic, with the aim of facilitating the calculation of the cost chain and improving the effectiveness of budget management in the outpatient clinic.
Keywords: Tuberculose resistente a múltiplos medicamentos
Assistência ambulatorial
Custos de cuidados de saúde
Custos e análise de custo
Tuberculose
Saúde pública
Estudos de validação como assunto
Administração de serviços de saúde
Subject CNPq: CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::MEDICINA::CLINICA MEDICA::DOENCAS INFECCIOSAS E PARASITARIAS
Program: Programa de Pós-Graduação em Clínica Médica
Production unit: Faculdade de Medicina
Publisher: Universidade Federal do Rio de Janeiro
Issue Date: 24-Mar-2025
Publisher country: Brasil
Language: por
Right access: Acesso Aberto
Citation: Costa, Luciana Figueiredo da. Validação de instrumento para construção da cadeia de custos por paciente com tuberculose drogarresistente em nível ambulatorial. Rio de Janeiro. 2025. 177 f. Dissertação (Mestrado em Clínica Médica) - Faculdade de Medicina, Universidade Federal do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, 2025.
Appears in Collections:Clínica Médica

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