Influência da resolução da grade de cálculo na distribuição de dose em um sistema de planejamento de tratamentos de radioterapia

Oliveira, Lorena Dias de

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			http://hdl.handle.net/11422/29662

Type:	Trabalho de conclusão de graduação
Title:	Influência da resolução da grade de cálculo na distribuição de dose em um sistema de planejamento de tratamentos de radioterapia
Author(s)/Inventor(s):	Oliveira, Lorena Dias de
Advisor:	Fortes, Saulo Santos
Abstract:	A grade de cálculo é um parâmetro variável que influencia a precisão e a distribuição de dose calculada, tanto para estruturas-alvo (PTVs) quanto órgãos em risco (OARs), em sistemas de planejamento de tratamento (TPS) de radioterapia. Este estudo investigou como a resolução da grade de cálculo afeta a distribuição de dose em diferentes cenários de planejamento radioterápico, utilizando objetos simuladores virtuais e um real, com diferentes dimensões e densidades, por meio de técnicas como a Radioterapia Conformacional Tridimensional (3D-CRT) e a Radioterapia de Intensidade Modulada (IMRT). Dado que a resolução de grade de 0,25 cm é padronizada no serviço de radioterapia em que este trabalho foi realizado, a mesma foi utilizada como uma referência relativa para as análises dos resultados. Um intervalo de 0,10 cm a 0,50 cm, com incrementos de 0,05 cm, foi aplicado a planos para a verificação dos efeitos da resolução de grade. Foram analisados parâmetros como doses mínima, média e máxima em PTVs e em OARs, além das unidades monitoras (UM). Os resultados demonstraram que a distribuição de dose, em diferentes volumes, densidades e posicionamentos de estruturas, é influenciada pela resolução da grade de cálculo. Além disso, a grade de cálculo possui um impacto significativo no cálculo da dose para OARs adjacentes ao PTV, indicando que resoluções altas fornecem resultados de doses mais baixos quando comparados a resoluções baixas. Para o OAR, no cenário de teleterapia de próstata, a dose média foi superestimada por até 26,75% quando calculada com uma grade de 0,50 cm de resolução. Já para o PTV, a subestimação do valor de dose mínima chegou a 12,03%, obtida para a dose mínima. Com relação a uma estrutura inserida em uma região de alto gradiente de dose, foi observada uma subestimação de até 7,72%, com uma grade de 0,50 cm, para as doses mínimas registradas. A técnica de IMRT mostrou maior variação nas UM, com superestimação em até 6,25% da dose para uma grade de 0,45 cm, e na cobertura do PTV em comparação à técnica 3D-CRT. Na IMRT, a cobertura do PTV foi diretamente impactada, com grades de maior resolução proporcionando uma cobertura maior à estrutura e grades de pior resolução proporcionando baixa cobertura do PTV na periferia da estrutura. As análises do DVH e das curvas de isodose demonstraram que a resolução de grade é um parâmetro essencial para garantir a qualidade do plano e que, portanto, não deve ser negligenciado durante os planejamentos dos tratamentos de radioterapia.
Keywords:	Radioterapia TPS DVH
Subject CNPq:	CNPQ::CIENCIAS EXATAS E DA TERRA::FISICA
Production unit:	Instituto de Física
Publisher:	Universidade Federal do Rio de Janeiro
Issue Date:	2024
Publisher country:	Brasil
Language:	por
Right access:	Acesso Aberto
Appears in Collections:	Física Médica

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