Prevalência de Clostridioides difficile no biofilme dental e sua associação com a doença periodontal

Rosa, Isabela Leite de Oliveira

Please use this identifier to cite or link to this item:


			http://hdl.handle.net/11422/27112

Type:	Trabalho de conclusão de graduação
Title:	Prevalência de Clostridioides difficile no biofilme dental e sua associação com a doença periodontal
Author(s)/Inventor(s):	Rosa, Isabela Leite de Oliveira
Advisor:	Colombo, Ana Paula Vieira
Co-advisor:	Ferreira, Eliane de Oliveira
Abstract:	Clostridioides difficile é um bacilo Gram-positivo anaeróbio que coloniza o intestino grosso de 4 a 15% dos indivíduos saudáveis, podendo causar quadros graves de diarreia e colite em situações de disbiose intestinal, especialmente após o uso prolongado de antibióticos e em ambientes hospitalares. Através da ingestão de alimentos contaminados com seus esporos, C. difficile chega ao intestino onde encontra condições favoráveis para germinação e colonização. Seus principais fatores de virulência são exotoxinas, responsáveis pela manifestação clínica da doença. A microbiota oral, juntamente com a gastrointestinal, compõem o microbioma do aparelho digestivo. O biofilme dental associado às doenças periodontais (DPs) é altamente diversificado e apresenta um estado de disbiose, caracterizado por desequilíbrio na composição microbiana e favorecimento de microrganismos patogênicos. Esse ambiente disbiótico possui características como baixa tensão de oxigênio (condições anaeróbicas), acúmulo de nutrientes decorrente da inflamação tecidual, redução de espécies comensais e aumento da produção de matriz extracelular, criando um nicho favorável à colonização por bactérias anaeróbias e oportunistas. A literatura já descreve a coagregação entre Fusobacterium nucleatum e Clostridioides difficile, e essas interações, aliadas às condições anaeróbicas do biofilme disbiótico, sugerem que o biofilme periodontal pode atuar como um reservatório oral para C. difficile, contribuindo para sua persistência e possível disseminação. Logo, o presente estudo investigou a presença de C. difficile na microbiota oral e fezes de pacientes com saúde e DPs. A hipótese é de que pacientes com periodontite possuem uma prevalência maior desse patógeno na microbiota oral do que indivíduos saudáveis. A detecção de C. difficile e suas toxinas em amostras de saliva, biofilme subgengival e fezes foram confirmadas por PCR-multiplex, utilizando iniciadores para os genes da triosefosfato isomerase (tpi), toxina A (tcdA) e toxina B (tcdB). A distribuição desses genes nos diferentes grupos clínicos foi avaliada pelo teste do qui- quadrado. Foram incluídos 659 pacientes neste estudo, embora nem todos tenham fornecido as três amostras biológicas. A prevalência geral do gene tpi de C. difficile foi de 29,1%. Desses, 49% apresentavam também algum gene de toxina, sendo tcdB o mais frequentemente detectado (46,8%), especialmente nas amostras orais (23,6% na saliva; 60% no biofilme). Pacientes com periodontite apresentaram maior prevalência do gene tpi do que aqueles com gengivite ou saúde periodontal (p= 0.001), em particular pacientes com estágios avançados da doença (p < 0.05). Não foram detectados genes para toxinas A/B em amostras de fezes ou biofilme de pacientes saudáveis, enquanto >70 % das amostras de biofilme de pacientes com DPs foram positivas (p < 0.001). A detecção molecular de C. difficile em amostras orais e fecal teve correlação com índices de inflamação periodontal (p < 0.05). Houve correlação intra-individual significativa entre a presença do gene tpi in fezes e saliva de pacientes com periodontite (Kappa = 0.314; p = 0.003). A alta frequência dos genes tpi and tcdB específicos para C. difficile no biofilme subgengival disbiótico associado à periodontite avançada sugere que esse patógeno possa colonizar esse nicho oral.
Keywords:	Doenças periodontais Placa dentária Periodontal diseases Dental plaque Clostridioides difficile
Subject CNPq:	CNPQ::CIENCIAS BIOLOGICAS::MICROBIOLOGIA CNPQ::CIENCIAS BIOLOGICAS::IMUNOLOGIA
Production unit:	Instituto de Microbiologia Paulo de Góes
Publisher:	Universidade Federal do Rio de Janeiro
Issue Date:	8-Jul-2025
Publisher country:	Brasil
Language:	por
Right access:	Acesso Aberto
Citation:	ROSA, I. L. de O. (2025). Prevalência de Clostridioides difficile no biofilme dental e sua associação com a doença periodontal [Trabalho de Conclusão de Curso, Universidade Federal do Rio de Janeiro]. Repositório Institucional Pantheon.
Appears in Collections:	Ciências Biológicas - Microbiologia e Imunologia

Files in This Item:

File	Description	Size	Format
ILORosa.pdf		831.51 kB	Adobe PDF	View/Open

Show full item record Recommend this item View Statistics

Pantheon Institutional repository