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Tipo: Trabalho de conclusão de especialização
Título: Estudos de eficiência em saúde no Brasil por análise envoltória de dados: revisão integrativa
Autor(es)/Inventor(es): Suzano, Deise da Silva
Orientador: Lobo, Maria Stella de Castro
Coorientador: Unger, Roberto José Gervásio
Resumo: Introdução: A técnica conhecida como Análise Envoltória de Dados (DEA) é importante ferramenta de gestão ao auxiliar administradores, gerentes e gestores no planejamento e na avaliação da qualidade dos serviços prestados à sociedade nos mais diversos segmentos e níveis de atenção em saúde, robustecendo e direcionando a tomada de decisão para alcance da eficiência em saúde. Objetivos: Atualizar o estado de arte e apresentar um panorama da aplicabilidade dos estudos que utilizaram DEA para avaliar a eficiência em saúde no Brasil, considerando as unidades tomadores de decisão (DMUs) mais utilizadas. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, realizada a partir de levantamento bibliográfico, com artigos coletados nas bases de dados Scielo, Lilacs, Medline, PubMed, Scopus e Portal de Periódicos da Capes. Resultados: Foram identificados para análise 42 artigos de avaliação da eficiência em saúde no Brasil que utilizaram a metodologia DEA. 47,6% (20) das publicações estão concentradas nos anos de 2012 a 2014. As unidades tomadoras de decisão (DMUs) apresentadas nos estudos analisados foram: direção regional de saúde, microrregião, operadora de plano de saúde, pesquisa clínica, unidade básica de saúde e laboratório de anatomia patológica (2,4% ou 1 artigo, cada); estado (14,3% ou 6 artigos); município (33,3% ou 14 artigos); hospital, (38,1% ou 16 artigos). Nas avaliações municipais, houve maior concentração de estudos nas regiões Sul e Sudeste. 69,0% (29 artigos) utilizaram o modelo DEA-VRS e 16,7% (7) DEA-CRS. 78,6% (33 artigos) tinham orientação a output e 19,0% (8) eram orientados a input. Discussão: É grande o escopo de aplicações de DEA no Brasil e a metodologia vem se aprimorando nos últimos anos. Apesar do hospital prevalecer na literatura como DMU mais frequentemente estudada, constatamos uma pequena diferença numérica na comparação com trabalhos que usaram o município como DMU (apenas 2 artigos ou 4,8%). Tal resultado indica uma tendência, já sinalizada em outros estudos, da busca crescente pela avaliação de eficiência relacionada à gestão municipal, tendo em vista a implementação de novas políticas e programas de saúde com foco na ampliação e melhoria do acesso à atenção primária. Conclusão: Vislumbramos uma mudança na aplicabilidade e contribuição da metodologia DEA em saúde no Brasil, que pode vir a se tornar tendência nos próximos anos, a qual consiste na avaliação de análise de eficiência no âmbito da gestão municipal, tendo como alvo a atenção primária em saúde.
Resumo: Introduction: The technique known as Data Envelopment Analysis (DEA) is important management tool to assist administrators, managers and managers in planning and evaluation of the quality of services provided to society in the most diverse segments and levels of health care, strengthening and directing decision-making to reach the health efficiency. Objectives: Update the state of the art and present an overview of the applicability of studies that used DEA to assess health efficiency in Brazil, considering the most used decision-making units (DMUs). Methods: It is of an integrative literature review, carried out from a bibliographic survey, with articles collected in Scielo, Lilacs, Medline, PubMed, Scopus and Portal de Capes periodicals. Results: For analysis were identified 42 articles evaluating the health efficiency in Brazil that used the DEA methodology. 47.6% (20) of the publications are concentrated in the years 2012 to 2014. The decision-making units (DMUs) presented in the analyzed studies were: regional health department, microregion, health plan operator, clinical research, basic health unit and laboratory of pathological anatomy (2.4% or 1 article each); state (14.3% or 6 articles); municipality (33.3% or 14 articles); hospital, (38.1% or 16 articles). In municipal evaluations, there was greater concentration of studies in the South and Southeast regions. 69.0% (29 articles) used the model DEA-VRS and 16.7% (7) DEA-CRS. 78.6% (33 articles) had output orientation and 19.0% (8) they were input-oriented. Discussion: The scope of DEA applications in Brazil and the methodology has been improving in recent years. Although the hospital prevails in literature as the most frequently studied DMU, we found a small difference numerical in comparison with works that used the municipality as DMU (only 2 articles or 4.8%). This result indicates a trend, already signaled in other studies, of growing search for the evaluation of efficiency related to municipal management, with a view to implementation of new health policies and programs focused on expanding and improving the access to primary care. Conclusion: We envision a change in applicability and contribution of the DEA methodology in health in Brazil, which may become a trend in coming years, which consists of evaluating the efficiency analysis within the scope of management municipal, targeting primary health care.
Palavras-chave: Análise de dados
Saúde
Gestão em saúde
Assunto CNPq: CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::SAUDE COLETIVA::SAUDE PUBLICA
Programa: Curso de Residência Multiprofissional em Saúde Coletiva
Unidade produtora: Instituto de Estudos em Saúde Coletiva
Editora: Universidade Federal do Rio de Janeiro
Data de publicação: 28-Jun-2018
País de publicação: Brasil
Idioma da publicação: por
Tipo de acesso: Acesso Aberto
Citação: SUZANO, Deise da Silva Estudos de eficiência em saúde no Brasil por análise envoltória de dados: revisão integrativa. 2018. 47 f. Trabalho de conclusão de curso (Residência Multiprofissional em Saúde Coletiva) – Instituto de Estudos em Saúde Coletiva, Universidade Federal do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, 2018.
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