Pantheon Repositório Institucional da UFRJ
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http://hdl.handle.net/11422/16537| Tipo: | Trabalho de conclusão de especialização |
| Título: | Avaliação dos registros de enfermagem no alojamento conjunto de uma maternidade escola do Rio de Janeiro |
| Autor(es)/Inventor(es): | Santos, Fernanda Helena Larotonda |
| Orientador: | Querido, Danielle Lemos |
| Coorientador: | Correia, Monique Ribeiro |
| Resumo: | Objetivos: Analisar os registros de enfermagem da Maternidade Escola da Universidade Federal do Rio de Janeiro no setor do Alojamento Conjunto; Avaliar a qualidade dos registros de enfermagem do Alojamento Conjunto de uma Maternidade Escola; Promover um treinamento em serviço para a equipe de enfermagem buscando a melhoria dos registros de enfermagem. Métodos: pesquisa documental retrospectiva e descritiva que avaliou 314 registros da equipe de enfermagem. Foram verificados itens relacionados a legibilidade, completude, autenticidade e organização dos registros e analisados através da estatística descritiva. Resultados: Com relação às anotações dos enfermeiros: 97,6% estavam completas, 98,2% possuíam carimbo ao final, 67,1% estavam legíveis, 14% possuíam erro de ortografia, 95,1% continham abreviatura, 98,2% espaço em branco e 28% rasura. Quanto às anotações dos técnicos de enfermagem: 96,7% estavam completas, 97.3 % possuíam carimbo ao final, 65.4% estavam legíveis, 16% possuíam erro de ortografia, 84,7,1% continham abreviatura, 96,7% espaço em branco e 23,3% rasura. Conclusão: Em alguns pontos avaliados, foram observados uma baixa qualidade nos registros o que compromete a assistência de enfermagem, a legitimação do trabalho e continuidade do cuidado. |
| Resumo: | Objectives: To analyze the nursing records of the Maternity School of Federal University of Rio de Janeiro in the rooming-in sector; Evaluate the quality nursing records from the Rooming-in of a Maternity School; Promote in-service training for the nursing staff seeking to improve records of nursing. Methods: retrospective and descriptive documentary research that evaluated 314 nursing staff records. Items related to readability were checked, completeness, authenticity and organization of records and analyzed through statistics descriptive. Results: Regarding the nurses' notes: 97.6% were complete, 98.2% had a stamp at the end, 67.1% were legible, 14% had a spelling error, 95.1% contained an abbreviation, 98.2% blank space and 28% erasure. As for the notes of nursing technicians: 96.7% were complete, 97.3% had a stamp at the end, 65.4% were legible, 16% had a spelling error, 84.7.1% contained an abbreviation, 96.7% white space and 23.3% erasure. Conclusion: In some points evaluated, there were observed a low quality in the records which compromises the assistance of nursing, the legitimation of work and continuity of care. |
| Palavras-chave: | Registros de enfermagem Gestantes Puerpério Alojamento conjunto Nursing records Pregnant women |
| Assunto CNPq: | CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::MEDICINA::SAUDE MATERNO-INFANTIL |
| Programa: | Programa de Residência Multiprofissional em Saúde Perinatal |
| Unidade produtora: | Maternidade Escola |
| Editora: | Universidade Federal do Rio de Janeiro |
| Data de publicação: | 6-Mar-2017 |
| País de publicação: | Brasil |
| Idioma da publicação: | por |
| Tipo de acesso: | Acesso Aberto |
| Citação: | SANTOS, Fernanda Helena Larotonda. Avaliação dos registros de enfermagem no alojamento conjunto de uma maternidade escola do Rio de Janeiro. 2017. 46 f. Monografia (Especialização) – Programa de Residência Multiprofissional em Saúde Perinatal, Maternidade Escola, Universidade Federal do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, 2017. |
| Aparece nas coleções: | Saúde Perinatal |
Arquivos associados a este item:
| Arquivo | Descrição | Tamanho | Formato | |
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| FHLSantos.pdf | 8.05 MB | Adobe PDF | Visualizar/Abrir |
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