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http://hdl.handle.net/11422/17481| Type: | Trabalho de conclusão de graduação |
| Title: | Linhagens de Staphylococcus aureus resistentes à meticilina envolvidas em infecções na corrente sanguínea em pacientes internados em hospitais do Grande Rio e Região Serrana, no período de 2016 a 2018 |
| Author(s)/Inventor(s): | Batista, Yan Rodrigues de Oliveira Moura |
| Advisor: | Coelho, Leonardo Rocchetto |
| Co-advisor: | Carvalho, Bernadete Teixeira Ferreira |
| Abstract: | Staphylococcus aureus é um microrganismo comum na microbiota humana, colonizando principalmente as narinas anteriores e outras regiões do hospedeiro, como a pele. Porém, estudos apontam S. aureus resistente à meticilina (MRSA) como um dos principais agentes envolvidos em bacteremias no ambiente nosocomial. Um dos aspectos mais intrigantes da epidemiologia e evolução de MRSA é a estrutura clonal de sua população, tornado complexa a identificação de linhagens. Adicionalmente, MRSA pode sofrer alternância clonal. Tal fenômeno ocorre quando um clone de MRSA substitui outro anteriormente prevalente, em uma determinada região. No Rio de Janeiro, o BEC (clone epidêmico brasileiro; linhagem ST239(CC8)-SCCmecIII) foi o primeiro clone de MRSA descrito. Posteriormente, um clone relacionado ao USA400 (ST1(CC1)-SCCmecIV) suplantou o BEC em pelo menos 03 hospitais do Rio de Janeiro. Mais recentemente, estudos demonstraram a emergência no país, incluindo no Rio de Janeiro, de cepas de MRSA relacionadas aos clones NY/Japan (ST5(CC5)-SCCmecII) e pediátrico (ST5(CC5)-SCCmecIV). O objetivo deste trabalho foi analisar amostras de MRSA isoladas de bacteremias de pacientes internados em hospitais do Grande Rio e Região Serrana, visando avaliar a linhagem predominante em bacteremias. As cepas de MRSA foram identificadas como S. aureus através dos testes de rotina. Para a caracterização molecular dos complexos clonais (CC) de MLST utilizamos os testes de restrição e modificação (testes RM) e a tipagem de SCCmec. O teste de susceptibilidade aos antimicrobianos foi realizado utilizando o VITEK-2, um teste automatizado. Nossos resultados demonstraram um claro predomínio da linhagem CC5-SCCmecII (78,4%; n=58/74), a qual foi isolada em 18 dos 23 (78,3%) hospitais analisados. A segunda linhagem mais frequente foi CC5-SCCmecIV (17,6%; n=13/74) que foi detectada em 9 hospitais (12,2%). A linhagem CC1-SCCmecIV, anteriormente prevalente em hospitais do Rio de Janeiro, apareceu somente em uma amostra. Também foram isoladas uma amostra CC30-SCCmecIV e outra CC8-SCCmecIV, relacionadas aos clones de CA-MRSA conhecidos como OSPC (Oceania-Southwest Pacific) e USA300; respectivamente. Também importante é o fato de que amostras de MRSA predominantes em bacteremias (CC5-SCCmecII) apresentaram maior frequência de multirresistência aos antimicrobianos. Uma das amostras multirresistentes CC5-SCCmecII apresentou também resistência à vancomicina e teicoplanina pelo VITEK-2; porém, o tipo de resistência (VISA ou VRSA) ainda necessita ser caracterizado. Portanto, nossos dados apontam para a presença de um clone predominante em bacteremias em hospitais da cidade do Rio e adjacências, em amostras obtidas no período de 2016 a 2018. Tais dados corroboram estudos prévios, de nosso grupo, que apontaram cepas do clone ST105(CC5)-SCCmecII como as mais frequentes em bacteremias nesta região; porém, os dados anteriores, foram obtidos de amostras de diferentes origens (sangue e outros sítios), sendo também a maioria, de anos anteriores àquelas aqui estudadas. Assim, a partir desses dados é relevante se pesquisar o porquê do predomínio dessa linhagem em bacteremia nesta região. É ainda de suma importância avaliar o seu potencial patogênico, bem como verificar se as mesmas são capazes de agravar o prognóstico das bacteremias por MRSA em hospitais desta região. |
| Keywords: | Staphylococcus aureus resistente à meticilina Células clonais Tipagem de sequências multilocus Circulação sanguínea Infecções Methicillin-resistant staphylococcus aureus Clone cells Multilocus sequence typing Blood circulation Infections |
| Subject CNPq: | CNPQ::CIENCIAS BIOLOGICAS::MICROBIOLOGIA CNPQ::CIENCIAS BIOLOGICAS::IMUNOLOGIA |
| Production unit: | Instituto de Microbiologia Paulo de Góes |
| Publisher: | Universidade Federal do Rio de Janeiro |
| Issue Date: | 10-Mar-2022 |
| Publisher country: | Brasil |
| Language: | por |
| Right access: | Acesso Aberto |
| Citation: | BATISTA, Y. R. de O. M. (2022). Linhagens de Staphylococcus aureus resistentes à meticilina envolvidas em infecções na corrente sanguínea em pacientes internados em hospitais do Grande Rio e Região Serrana, no período de 2016 a 2018 [Trabalho de Conclusão de Curso, Universidade Federal do Rio de Janeiro]. Repositório Institucional Pantheon. |
| Appears in Collections: | Ciências Biológicas - Microbiologia e Imunologia |
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