Resistência aos antimicrobianos em amostras de Enterococcus isoladas de pacientes hospitalizados no município de Cachoeiro de Itapemirim, Espírito Santo

Coelho, Marcelle Carolina Caetano

Please use this identifier to cite or link to this item: http://hdl.handle.net/11422/22009

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DC Field	Value	Language
dc.contributor.advisor	Teixeira, Lucia Martins	-
dc.contributor.author	Coelho, Marcelle Carolina Caetano	-
dc.date.accessioned	2023-11-06T16:29:01Z	-
dc.date.available	2023-12-21T03:02:00Z	-
dc.date.issued	2023-06-21	-
dc.identifier.citation	COELHO, Marcelle Carolina Caetano. Resistência aos antimicrobianos em amostras de Enterococcus isoladas de pacientes hospitalizados no município de Cachoeiro de Itapemirim, Espírito Santo. 2023. 61 f. Trabalho de conclusão de curso (Bacharelado em Ciências Biológicas: Biotecnologia) - Campus Duque de Caxias Professor Geraldo Cidade, Universidade Federal do Rio de Janeiro, Duque de Caxias, 2023.	pt_BR
dc.identifier.uri	http://hdl.handle.net/11422/22009	-
dc.language	por	pt_BR
dc.publisher	Universidade Federal do Rio de Janeiro	pt_BR
dc.rights	Acesso Aberto	pt_BR
dc.subject	Enterococcus	pt_BR
dc.subject	Resistência microbiana a medicamentos	pt_BR
dc.subject	Infecção hospitalar	pt_BR
dc.subject	Microbiologia	pt_BR
dc.subject	Aminoglicosídeos	pt_BR
dc.subject	Glicopeptídeos	pt_BR
dc.subject	Resistência a múltiplos medicamentos	pt_BR
dc.title	Resistência aos antimicrobianos em amostras de Enterococcus isoladas de pacientes hospitalizados no município de Cachoeiro de Itapemirim, Espírito Santo	pt_BR
dc.type	Trabalho de conclusão de graduação	pt_BR
dc.contributor.advisorCo1	Miranda, Maicon Marvila	-
dc.contributor.referee1	Bernardo, Robson Roney	-
dc.contributor.referee2	Botelho, Ana Caroline Nunes	-
dc.contributor.referee3	Faria, Adriana Rocha	-
dc.description.resumo	Algumas espécies pertencentes ao gênero Enterococcus têm se destacado entre os mais importantes patógenos oportunistas da atualidade. Com a finalidade de entender as características associadas a amostras de origem hospitalar, o presente estudo avaliou características fenotípicas e genotípicas de resistência aos antimicrobianos em amostras de Enterococcus isoladas de pacientes hospitalizados em instituições localizadas no município de Cachoeiro do Itapemirim, Espírito Santo, no período que compreendeu os meses de outubro de 2017 a janeiro de 2020. Foram isoladas 152 amostras provenientes de duas instituições hospitalares e denominadas de HE e SA, das quais 62 (41%) foram obtidas no hospital HE e 90 (59%) no hospital SA. A identificação bacteriana foi realizada pelo método de MALDI TOF e as espécies predominantes foram Enterococcus faecalis (130 amostras, 85,6%) e Enterococcus faecium (18 amostras, 11,8%). Outras espécies também foram observadas: Enterococcus avium (2 amostras, 1,4%), Enterococcus gallinarum e Enterococcus hirae, ambas representadas por uma amostra (0,6%). Em relação às fontes de isolamento, as mais frequentes foram: urina [61 (40,1%)], swab retal [31 (20,3%)] e sangue [27 (17,7%)]. A susceptibilidade das amostras foi determinada para um painel de 18 antimicrobianos, e utilizada para estimar a frequência e os perfis de multirresistência, empregando o critério de nãosusceptibilidade a três ou mais classes de antimicrobianos. Foram observados os seguintes percentuais de resistência: ampicilina (11,8%), ciprofloxacina (46,1%), cloranfenicol (32,9%), eritromicina (61,8%), estreptomicina (25%), gentamicina (34,9%), levofloxacina (46,1%), linezolida (2%), nitrofurantoína (12,5%), norfloxacina (46,7%), penicilina (25,7%), quinupristina/dalfopristina (80,3%), rifampicina (27%), teicoplanina (33,6%), tetraciclina (67,8%), tigeciclina (0,7%) e vancomicina (35,5%). Todavia, variações nas taxas de resistência foram observadas nas duas espécies mais frequente, com taxas mais elevadas nas amostras de E. faecium, destacando-se a resistência aos betalactâmicos (ampicilina e penicilina), bem como taxas mais elevadas para os glicopeptídeos (vancomicina e teicoplanina), fluroquinolonas (ciprofloxacina, norfloxacina e levofloxacina) e aminoglicosídeos (gentamicina e estreptomicina). Observou-se que 93 (61,2%) das amostras apresentaram multirresistência, sendo identificados 12 perfis em amostras de E. faecium e 42 em E. faecalis. A pesquisa de marcadores genéticos associados a resitências a níveis elevados de aminoglicosídeos: gentamicina e outros aminoglicosídeos (exceto estreptomicina) – aac(6’)-le-aph(2’)-la, aph(2”)-Ib, aph(2”)-Ic, aph(2”)-Id e aph(3’)IIIa; estreptomicina - ant(6’), ant(3')-la, ant(9’)-la, ant(9’)-lb; e glicopeptídeos: vanA, foi realizada por PCR. Observou-se a resistência a vancomicinaem em 52 amostras e todas apresentaram o gene vanA. A resistência a níveis elevados de gentamicina foi detectada em 54 amostras, associada à presença do gene aac(6’)-le-aph(2’)-la, e em 20,2% (n=11/54) à presença concomitante do gene aph(3’)IIIa, bem como à presença de ant(6’) em 86,8% das amostras (n=33/38).6 O cenário associado com as infecções pertencentes à assistência à saúde (IRAS) é uma circunstância predominante em instituições hospitalares brasileiras, já que proporciona a utilização de várias classes de antimicrobianos, fato que beneficia o evento de resistência microbiana, e esse evento é um sério problema de saúde pública em todo o mundo por ser responsável por milhões de mortes e altos custos para os sistemas de saúde. E para contornar esse problema emergente e a propagação desses microrganismos resistentes aos antimicrobianos, são utilizados métodos, como o monitoramento através de informações e dados epidemiológicos, de acordo com o perfil epidemiológico e o contexto regional. O presente estudo fornece dados sobre a ocorrência e distribuição de espécies bacteriana de Enterococcus em duas instituições hospitalares, assim como sobre as características fenotípicas e genotípicas de resistência aos antimicrobianos, indicando a frequência expressiva de amostras multirresistentes, incluindo VRE, e contribuindo com informações que podem servir de base para ações relacionadas à vigilância e tratamento de infecções enterocócicas.	pt_BR
dc.publisher.country	Brasil	pt_BR
dc.publisher.department	Campus Duque de Caxias Professor Geraldo Cidade	pt_BR
dc.publisher.initials	UFRJ	pt_BR
dc.subject.cnpq	CNPQ::CIENCIAS BIOLOGICAS::MICROBIOLOGIA::MICROBIOLOGIA MEDICA	pt_BR
dc.embargo.terms	aberto	pt_BR
Appears in Collections:	Ciências Biológicas - Biotecnologia

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