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http://hdl.handle.net/11422/23925
Tipo: | Trabalho de conclusão de graduação |
Título: | Caracterização de amostras sequenciais de Staphylococcus aureus isoladas de colonização nasal de pacientes internados em UTIs de um hospital universitário durante a pandemia de COVID-19 |
Autor(es)/Inventor(es): | Igari, Gabriel Freire |
Orientador: | Santos, Kátia Regina Netto dos |
Coorientador: | Oliveira, Tamara Lopes Rocha de |
Resumo: | Staphylococcus aureus está presente nas narinas em cerca de 30% da população humana e a colonização prévia por este microrganismo aumenta o risco de infecção subsequente. O maior uso de antimicrobianos e saneantes na pandemia do SARS-COV-2 aumentou a pressão seletiva sobre os microrganismos, com taxas de resistência possivelmente aumentadas. Esse estudo caracterizou a susceptibilidade a antimicrobianos, a presença de genes de tolerância a saneantes e a diversidade clonal de amostras sequenciais de S. aureus provenientes de colonização nasal de pacientes internados em duas UTIs de um hospital do Rio de Janeiro, na pandemia de COVID-19, entre Set/2020 e Set/2021. Os swabs foram coletados semanalmente, durante a internação, com interrupção da coleta quando isolada amostra MRSA (methicillin-resistant S. aureus) ou por alta/óbito do paciente. A espécie foi confirmada por MALDI-TOF-MS e o perfil de susceptibilidade para 11 antimicrobianos foi determinado por disco difusão. O tipo de SCCmec, a presença dos genes qacA/B e smr (codificam para saneantes), e dos genes erm(T), scn e luk-PV (marcadores do complexo clonal 398) foram investigados por PCR. A diversidade clonal foi analisada por eletroforese em gel de campo pulsado. Um total de 78 amostras de S. aureus foram isoladas de 33 pacientes, dos quais 14 (42,4%) eram da UTI COVID (UTIc) com 33 amostras, enquanto outros 19 (57,6%) estavam na UTI não-COVID (UTInc), com 45 amostras. As 78 amostras mostraram taxas de não-susceptibilidade superiores a 60% para penicilina, eritromicina e clindamicina e 41% apresentaram fenótipo de multidrug resistance (MDR). O teste de disco-aproximação mostrou que 83,3% (50/60) das amostras não susceptíveis à eritromicina possuíam o fenótipo iMLSb. Mudança no perfil de susceptibilidade foi observada em amostras de 14 (17,9%) pacientes durante a internação, tendo 42,9% destes apresentado amostras com aquisição de resistência à meticilina. Amostras MRSA foram detectadas em 9,1% daquelas oriundas de UTIc e em 17,8% da UTInc. O SCCmecIV foi identificado em todas as amostras MRSA da UTIc e em 71,4% das amostras da UTInc. O gene smr foi encontrado em 52,6% das amostras, tendo sido detectado em 42,4% dos pacientes. Grande percentual de amostras comunitárias do CC398 foi detectado no estudo, tanto entre amostras da UTIc (57,6%) quanto entre as da UTInc (48,9%), incluindo duas amostras MRSA. A análise da clonalidade das amostras de S. aureus revelou uma possível transmissão horizontal de amostras entre indivíduos internados na UTIc e entre pacientes da UTInc. Os resultados do estudo mostraram altos percentuais de resistência a antimicrobianos e de genes de tolerância a saneantes, além da aquisição de resistência e possível transmissão intra-hospitalar de amostras de S. aureus em ambas as UTIs, na pandemia de COVID-19, ressaltando a importância de medidas de controle e prevenção de colonização pelo patógeno em indivíduos hospitalizados. |
Palavras-chave: | COVID-19 Colonização Resistência microbiana a medicamentos Clonalidade Staphylococcus aureus Colonization Drug resistance Clonality |
Assunto CNPq: | CNPQ::CIENCIAS BIOLOGICAS::MICROBIOLOGIA CNPQ::CIENCIAS BIOLOGICAS::IMUNOLOGIA |
Unidade produtora: | Instituto de Microbiologia Paulo de Góes |
Editora: | Universidade Federal do Rio de Janeiro |
Data de publicação: | 12-Dez-2023 |
País de publicação: | Brasil |
Idioma da publicação: | por |
Tipo de acesso: | Acesso Aberto |
Citação: | IGARI, Gabriel Freire. Caracterização de amostras sequenciais de Staphylococcus aureus isoladas de colonização nasal de pacientes internados em UTIs de um hospital universitário durante a pandemia de COVID-19. 2023. 69 f. Trabalho de Conclusão de Curso (Bacharelado em Ciências Biológicas: Microbiologia e Imunologia) - Instituto de Microbiologia Paulo de Góes, Universidade Federal do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, 2023. |
Aparece nas coleções: | Ciências Biológicas - Microbiologia e Imunologia |
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