Use este identificador para citar ou linkar para este item: http://hdl.handle.net/11422/13321
Tipo: Tese
Título: Estimativa do risco de neoplasia maligna secundária em pacientes pediátricos tratados com radioterapia conformacional 3D
Autor(es)/Inventor(es): Melgarejo, Hidmer Laulate
Orientador: Silva, Ademir Xavier da
Coorientador: Soares, Alessandro Facure Neves de Salles
Resumo: O risco de neoplasia maligna secundária, expressado como excesso de risco absoluto (EAR) e excesso de risco relativo (ERR), de pulmão e tireoide em pacientes pediátricos tratados com radioterapia conformacional 3D foi estimado utilizando modelos desenvolvidos a partir de uma combinação de considerações epidemiológicas e radiobiológicas e levando em conta o a distribuição não homogênea da dose. A análise dosimétrica mostra a importância do planejamento do tratamento. Uma inadequada cobertura e falta de conformidade do alvo de tratamento reflete em elevados valores dos parâmetros dose-volume e finalmente no risco estimado. No caso da estimativa de EAR de neoplasia maligna secundária de pulmão, o efeito do processo de repovoamento celular não foi determinante, devido à forma das relações dose resposta e da dose utilizada em pacientes pediátricos. As estimativas do ERR para neoplasia maligna secundária de pulmão e tireoide, mostram diferenças significativas em relação à idade na exposição e idade atingida. A simulação Monte Carlo de um tratamento mostra uma diferença não significativa em relação ao risco de neoplasia maligna secundária de pulmão e tireoide, devido a que os órgãos se encontram na região do tratamento ou próximos dela.
Resumo: The risk of secondary malignant neoplasms expressed as excess absoluter Risk (EAR) and excess relative risk (ERR) of lung and thyroid in pediatric patients treated with 3D conformational radiotherapy were estimated using models developed from a combination of epidemiological and radiobiological considerations and taking into account the non-homogeneous dose distribution. The dosimetric analysis shows the importance of treatment planning. Inadequate coverage and lack of conformity of the treatment target reflects high dose-volume parameters and ultimately the estimated risk. In the case of the EAR estimation of secondary malignant neoplasm of lung, the effect of the cellular repopulation process was not determinant, due to the form of doseresponse relationships and the dose used in pediatric patients. The ERR estimates for secondary malignant neoplasm of lung and thyroid show significant differences in relation to the age at exposure and attained age. The Monte Carlo simulation of treatment shows a non-significant difference relative to the risk of secondary malignant neoplasm of the lung and thyroid because the organs are in or near the treatment region.
Palavras-chave: Neoplasia maligna secundária
Linfoma de Hodgkin
Radioterapia conformacional 3D
Risco relativo em excesso
Assunto CNPq: CNPQ::ENGENHARIAS::ENGENHARIA NUCLEAR::APLICACOES DE RADIOISOTOPOS
Programa: Programa de Pós-Graduação em Engenharia Nuclear
Unidade produtora: Instituto Alberto Luiz Coimbra de Pós-Graduação e Pesquisa de Engenharia
Editora: Universidade Federal do Rio de Janeiro
Data de publicação: Mar-2019
País de publicação: Brasil
Idioma da publicação: por
Tipo de acesso: Acesso Aberto
Aparece nas coleções:Engenharia Nuclear

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