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Perda de células endoteliais da córnea associada às cirurgias minimamente invasivas de glaucoma: uma revisão de literatura

dc.contributor.advisorRodrigues, Márcio Penha Morterá
dc.contributor.advisorCo1Esporcatte, Bruno Leonardo Barranco
dc.contributor.referee1Costa Filho, Adroaldo de Alencar
dc.creatorBrun, Arthur Franco
dc.date.accessioned2025-07-14T13:49:53Z
dc.date.available2026-05-16T03:00:18Z
dc.date.issued2024
dc.description.abstractObjective: To review the literature regarding corneal endothelial cell loss (CEL) associated with minimally invasive glaucoma surgeries (MIGS). Method: Literature review using the PUBMED database focusing on the different modalities of MIGS. Results: Trabecular MIGS in general did not show a significant increase in CEL in the combined surgery compared to PHACO (phacoemulsification) alone. The Hydrus implant associated with PHACO showed greater CEL than PHACO alone, with more patients presenting endothelial loss greater than 30%, but without a progressive increase in rates over time. Similarly, the implantation of the first-generation iStent suggests additional CEL when compared to trabecular MIGS techniques that do not involve implantation. Regarding subconjunctival MIGS, XEN associated with PHACO showed CEL comparable to that of PHACO alone, but showed additional CEL in evaluations at the 60-month follow-up, which may be associated with the presence of the device. PRESERFLO alone showed low ECL in some studies and no ECL in others. Regarding suprachoroidal MIGS, Cypass showed continuous ECL at 60 months of follow-up, with 27.2% of patients presenting ECL greater than 30%. MINIJECT showed low ECL at 60 months of follow-up, with no patients presenting a reduction greater than 30% during the period. Conclusion: In general, the MIGS included in this review showed good safety both as an isolated procedure and in combined surgery. Among trabecular MIGS, techniques involving implants may be associated with higher ECL.pt_BR
dc.description.resumoObjetivo: Revisar a literatura em relação à perda de células endoteliais da córnea (ECL) associada às cirurgias minimamente invasivas de glaucoma (MIGS). Método: Revisão de literatura utilizando a base de dados PUBMED com enfoque nas diferentes modalidades de MIGS. Resultados: Os MIGS trabeculares de forma geral não apresentaram aumento de ECL significativa na cirurgia combinada em comparação com a FACO (facoemulsificação) isolada. O implante Hydrus associado a FACO evidenciou maior ECL que a FACO isolada, com mais pacientes apresentando perda endotelial maior que 30%, mas sem aumento progressivo das taxas ao longo do tempo. De forma semelhante, o implante do iStent primeira geração sugere ECL adicional quando comparado a técnicas de MIGS trabeculares que não envolvem implante. Em relação às MIGS subconjuntivais, o XEN associado a FACO apresentou ECL comparável à da FACO isolada, mas apresentou ECL adicional em avaliações no acompanhamento de 60 meses, podendo estar associada a presença do dispositivo. Já o PRESERFLO isolado apresentou baixa ECL em alguns estudos e ausência de ECL em outros. Em relação às MIGS supracoroidais, o Cypass apresentou ECL contínua no seguimento de 60 meses, com 27,2% dos pacientes apresentando ECL maior que 30%. O MINIJECT apresentou baixa ECL no seguimento de 60 meses, sem apresentar pacientes com redução maior que 30% no período. Conclusão: De forma geral, as MIGS incluídas nessa revisão apresentaram boa segurança tanto como procedimento isolado quanto na cirurgia combinada. Entre as MIGS trabeculares, as técnicas que envolvem implantes podem estar associadas a maior ECL.pt_BR
dc.embargo.termsabertopt_BR
dc.identifier.citationBRUN, Arthur Franco. Perda de células endoteliais da córnea associada às cirurgias minimamente invasivas de glaucoma: uma revisão de literatura. 2024. 32 f. Trabalho de conclusão de curso (Residência Médica em Oftalmologia) - Hospital Universitário Clementino Fraga Filho, Universidade Federal do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, 2024.pt_BR
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/11422/26350
dc.languageporpt_BR
dc.publisherUniversidade Federal do Rio de Janeiropt_BR
dc.publisher.countryBrasilpt_BR
dc.publisher.departmentHospital Universitário Clementino Fraga Filhopt_BR
dc.publisher.initialsUFRJpt_BR
dc.publisher.programPrograma de Residência Médicapt_BR
dc.rightsAcesso Abertopt_BR
dc.subjectGlaucoma de ângulo abertopt_BR
dc.subjectPerda de células endoteliais da córneapt_BR
dc.subjectProcedimentos cirúrgicos minimamente invasivospt_BR
dc.subjectGlaucoma, open-anglept_BR
dc.subjectCorneal endothelial cell losspt_BR
dc.subjectMinimally invasive surgical procedurespt_BR
dc.subject.cnpqCNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::MEDICINA::CLINICA MEDICA::OFTALMOLOGIApt_BR
dc.titlePerda de células endoteliais da córnea associada às cirurgias minimamente invasivas de glaucoma: uma revisão de literaturapt_BR
dc.title.alternativeLoss of corneal endothelial cells associated with minimally invasive glaucoma surgeries: a literature reviewpt_BR
dc.typeTrabalho de conclusão de especializaçãopt_BR

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